9月22日，福建省三明市尤溪县医院由院长杨孝灯率队，副院长胡永兴，医改办主任吴用英，基妇中医股股长陈绍治，西城镇卫生院院长曾维荣一行5人来到五原县考察交流医改工作。

尤溪县隶属于福建省三明市，是全国医改四个示范县之一，尤溪县医院作为尤溪县级公立医院，其改革工作典型经验得到国务院医改办、国家卫计委充分肯定，央视媒体也予广泛宣传报道。
    杨孝灯院长一行在五原县考察了基本公共卫生所属乌拉特中旗乌加河中心卫生院和五原县联星村卫生室。参观了五原县人民医院、蒙中医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心，深入了解了医院基础建设、科室设置、慢病管理、健康服务具体做法。

9月23日下午，在蒙中医医院八楼报告厅举办了“尤溪县医院医改工作经验交流会”。会议由五原县人民政府副县长詹美主持，交流会两项议题：首先由政府副县长詹美致辞；尤溪县医院总院长杨孝灯介绍了尤溪县医院医改工作主要经验和做法。杨孝灯介绍，当前在尤溪县人民医院和中医院两家医院，医务人员的工作方式发生了很大的转变，专科领域构建了更多纵向的医疗团队，医院更频繁地组织义诊、下乡。

与之相伴随，尤溪县医保部门对基金使用监管的重点也发生了巨大偏移，“以往医保部门关注定点医疗机构是不是过度医疗，有没有造成基金浪费；但现在医保机构关切的不再是‘浪费’，而是怕‘节约’，担心治疗不力。”杨孝灯介绍，当前医保部门对医院治疗是否按照临床路径来操作的督查力超过了以往。

“我想这是颠覆性的变化！”杨孝灯笑言，以往县内各家医疗机构竞相争取更多医保基金支付的“分蛋糕”状态不复存在，取而代之的是县级医院与乡镇卫生院统一目标、分工协作。他介绍具体体现：首先是更加注重预防、关口前移；其次是通过派出专家、组建专科团队，将以往县级医院治疗的疾病尽可能往乡镇卫生院下沉；最后，也是至为关键的是提升县级医院诊疗能力，让以往外流的疾病、患者回流。

这样的政策背景下，医院的服务模式、院长的管理模式将发生很大的转变。杨孝灯介绍，尤溪县组建全县范围内公立医疗机构的大医疗集团，总医院院长为唯一法人代表，人民医院和县医院分别为总医院分院区，各乡镇卫生院为分院；医保费用支付方面，尤溪县医保管理中心对总医院实行“总额包干、超支自付、节余留用”。

当前，公立医院改革已经步入深水区。中秋将至，尤溪县总医院杨孝灯一行给五原县医改工作带来宝贵的经验，通过医改工作经验报告交流，必将对探索推进县公立医院改革起到积极助推作用。
    市卫计委副主任郭增强、人社局张勇、五原县人大常委会副主任李永胜、政府副县长詹美、卫计局局长张永利、各旗县区卫计局主要负责人、五原县医疗卫生单位主要负责人、卫计局全体干部职工、县医改相关负责人共200余人参加经验报告会。（卫计局：韩汉青供稿）